李耀芬 陈贺艳 朱 卉 郭 欣 穆晓晶

    肠造口(俗称人工肛门)是治疗大肠癌的必要手术，由于它改变了患者原有的正常的排便方式，需使用人工肛门，这给患者的生活造成极大不便。造口患者是一个特殊的人群，造口对患者的心理、生理、社会等多方面均产生不同程度的负面影响，因而肠造口患者的护理尤为重要[1]。“以人为本”是现代社会建设与发展的核心理念，在这一理念指导下，以人为服务对象的护理专业，比任何一个时代都更加强调“人性化”的体现。要想真正实现护理“人性化”的宗旨，护理工作必须针对个体的身、心、社会、文化等需求，提供适合于服务对象的护理，即提供“个性化护理”服务[2]。2011年6月我科开始尝试实施个性化护理模式效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年2～9月在我院肛肠二科住院的大肠癌实施肠造口术的患者98例，其中男62例，女36例。年龄23～87岁，平均年龄(56.17±10.83)岁。文化程度:中专及以下36例，大专42例，本科20例。结肠造口50例，回肠造口48例。2011年2～5月的50例患者为对照组;2011年6～9月的48例患者为观察组。两组患者在性别、年龄、造口类型、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组给予常规治疗和护理，即遵医嘱执行造口手术患者常规治疗和护理。

    1.2.2 观察组在常规治疗和护理基础上进一步实施个性化护理措施。在开展个性化护理过程中，我们将日常的护理工作与患者自身个性特征相结合，完善肠造口围手术期护理内容，具体如下:

    1.2.2.1 加强与医师的沟通 术前与医师进行充分有效的沟通，根据疾病种类、手术方式及个体差异对患者进行术前定位，选择皮肤平坦、无凹陷、无瘢痕、无皱褶及远离骨隆突处，让患者在站位、坐位、卧位均能看到造口，便于日后护理的需要;术后及时与医师沟通 ......