韦微光

    韦微光:女，大专，主管护师

    下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工膝关节置换术后最常见的并发症，如无预防措施发生率为41% ～85%，肺栓塞发生率为1.8% ～7.0%，病死率为0.2% ～2.0%[1]。DVT 的后果不尽相同:轻者引起下肢肿胀、疼痛，住院时间延长，影响患肢功能恢复，重者可因血栓脱落引起肺栓塞而危及生命。因此，如何预防DVT，减少其发病是骨科护理的重点。2010年1月～2012年1月，我科对60例人工膝关节置换术患者实施预见性护理，取得满意效果。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组患者60例，男38例，女22例。年龄40～80岁。单膝关节置换58例，双膝关节置换2例，其中类风湿性关节炎14例，骨性关节炎21例，创伤性关节炎20例，膝关节肿瘤5例。入选病例均无血液疾病及严重肝肾功能不全病史，术前所有患者均行多普勒超声检查证实双下肢无深静脉血栓形成。

    1.2 方法 常规给予机械及药物方法预防，并在此基础上从入院到出院由责任护士给予全程预见性护理干预:(1)术前评估及健康知识宣教。做好高危患者的术前评估，包括血栓形成的诱因、局部和全身症状以及既往病史和生活史[2]。针对已经明确的危险因素进行有计划性和针对性的指导。让患者及家属大体上了解DVT的形成诱因、症状、后果、预防及相应的治疗方法等 ......