方素真 周凌燕 陆慧芳 孟 敏 李景香

    糖尿病足是由于机体内血糖浓度紊乱而引起的周围神经异常和血管病变，导致足部发生溃疡并较难愈合，常表现为足部感觉异常、畸形、皮肤干燥、溃疡[1]。因此临床上不仅要通过有效治疗改善临床症状和减缓病情的进展，而且更要重视对糖尿病足的护理。本文采用自我管理教育方法对糖尿病足患者进行干预，取得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取在2011年10月～2012年5月我院治疗的56例糖尿病足患者，男31例，女25例。年龄42～75岁，平均年龄(58.6±4.3)岁。所有患者均符合WHO制定的标准[1]诊断为2型糖尿病。临床表现主要有多饮、多食、多尿及体重减轻，同时并发足部皮肤干燥、散在浅表溃疡。糖尿病平均病程为(5.3±1.6)年。所有患者均排除语言障碍、认知功能障碍及精神疾病。

    1.2 自我管理方法 (1)保持良好的心理状态，规律饮食、运动，遵医嘱按时应用降糖药，稳定控制血糖。护理人员需告知患者糖尿病有关知识及治疗为长期的过程，患者需积极面对，同时按照糖尿病饮食规定选择恰当的饮食，配合有效的有氧运动，以控制血糖稳定[2]。(2)下肢皮肤状态的观察。观察内容包括皮肤颜色、足背动脉、皮温、干燥程度、有无溃疡。(3)正确护理下肢及足部皮肤。每天用低于40℃的温水泡脚15～20 min，并用软毛巾擦干或常温下晾干。干燥部位或足跟周围皮肤可在洗脚后涂以护脚霜，以保持皮肤的湿润。弧形修剪指甲并与脚趾等齐，尽量避免破坏皮肤 ......