刘 露 邓秋兰 黄雪玉

    刘露:女，大专，主管护师，护理部主任

    2008年我国脑血管病跃升为国人死因的首位，每年新发脑卒中超过200 万人[1]，而且有逐年上升的趋势。脑卒中患者当中，生活不能自理者达43.2%，其致残率为70%～80%[2]。严重影响了患者的日常生活活动，使生活质量明显下降，加重了家庭及社会的负担。为了降低致残率，提高患者生活质量，不少学者在脑卒中患者早期康复及出院后由社区进行干预并取得一定的疗效。而统筹管理康复报道较少。本研究将32 例脑卒中患者的康复从入院管理到出院，并延伸到家庭，进行统筹管理，取得满意疗效，现将方法报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2010年6月～2012年4月在我院内科住院的脑卒中患者64 例。全部病倒均符合以下标准:(1)首次发病。(2)经头颅CT 检查证实。(3)生命体征平稳。(4)无严重的意识障碍和智力障碍，无完全性失语。(5)能配合康复治疗。康复介入的时间为发病后2 周之内。住院22～57 d，平均(25.83 ±16.42)d。将其随机分为康复组和对照组各32 例，康复组男23 例，女9 例。平均年龄(65.62 ±7.87)岁。其中脑梗死22 例，脑出血10 例。病程(4.56 ±4.08)d ;对照组男22 例，女10 例。平均年龄(65.85 ±7.72)岁。脑梗死21 例，脑出血11 例。病程(4.52 ±3.98)d。两组患者性别、年龄、病种、病程比较无统计学差异，具有可比性。

    1.2 治疗方法 对照组患者仅常规治疗及在住院期间在康复师的指导下进行康复训练，而出院后则是进行自我锻炼。于干预后1 个月、3 个月、6 个月定时回院进行康复评定。康复组患者在常规治疗(包括针灸、药物)的同时同步进行从入院到出院的康复管理。脑梗死于发病后3 d 开始，脑出血在发病后1 周进行。急性脑水肿期 ......