张璇君 章淑燕 许静芳

    随着医学科学发展，皮肤专科护理新技术在临床实践中得以广泛应用，但同时，由于经验不足，容易发生不良事件，如果在管理上再不加以重视和规范，无疑更增加了患者的风险以及技术的滥用[1]。PDCA模式是一项高效、科学、有效、合乎逻辑的工作程序，是全面质量管理的基本方法[2]。我科于2011年1月～2012年4月运用PDCA循环对专科护理技术实施风险管理，效果满意。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2009年9月～2012年4月，我院符合皮肤病诊断标准的患者2070例，其中银屑病1090例，白癜风510例，寻常疣270例，皮肤溃疡200例，共实施专科护理技术操作53 537例次。将2009年9月～2010年12月实施的护理技术操作28 900例次作为观察组(1080例)，2011年1月～2012年4月的24 637例次作为对照组(990例)，两组患者在病种、年龄、性别及病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 PDCA循环管理方法

    1.2.1 计划阶段(P)对2009年9月～2010年12月实施的专科护理操作存在的技术缺陷及其原因进行分析，总结可能引起安全隐患的若干风险因素，整理并描绘成因果图，树枝部分为潜在原因的分类，见图1。

    图1 皮肤专科护理技术风险影响因素分析图

    针对因果图中的若干因素 ......