曹 萍

    曹萍:女，大专，主管护师，护士长

    表阿霉素又称表柔比星，为蒽环类抗肿瘤药物。对急性白血病、淋巴瘤、乳腺癌、肺癌及多种其他实体肿瘤均有效，在肿瘤治疗中应用极为广泛，为许多癌肿化疗时必备的药物[1]。表阿霉素对静脉刺激性强，静脉用药过程中，可引起化学性静脉炎、漏出或外渗到血管外，可表现为局部皮下或深部组织红肿、疼痛，甚至坏死、溃疡，经久不愈[2]。笔者2010年3月～2012年7月对本科12例表阿霉素外渗病例的处理进行了临床分析，并给予总结。现报道如下。

    1 临床资料

    本组12例表阿霉素外渗病例中，男2例，女10例。外渗面积1 cm×2 cm～2 cm×2 cm 3例，2 cm×3 cm 4例，3 cm×4 cm 2例，6 cm×6 cm 1例，静脉炎2例。

    2 处理对策

    2.1 立即停止输液，保留针头 用10 ml空注射器接针头回抽，尽量抽出回血3～5 ml。在该针头处注入解毒剂8.4%碳酸氢钠5 ml+氢化可的松25 mg后拔出针头[2]。

    2.2 局部封闭 以利多卡因0.1 g、地塞米松5 mg、生理盐水2 ml为一个单位，用量多少视外渗面积大小而定。注射方法采取药物外渗周围向中心部位多点注射 ......