罗明香 李玉琼 钟菊晴

    听力障碍是婴儿常见的出生缺陷之一。国外研究表明，正常新生儿中双耳听力障碍的发生率为0.1% ～0.3%，其中重度至极重度听力障碍的发生率约为0.1%[1]。我国的听力言语残疾已居五类残疾之首[2]，所以开展新生儿听力筛查越来越受到家长及医院的重视，它可以最大限度地早发现听力障碍患儿，防止错过治疗的最佳时机[3]。因此，如何提高筛查质量，降低假阳性率是质量控制的核心。我科自2008年7月采用瞬态声诱发性耳声发射(TEOAE)对新生儿进行听力筛查，通过实施一系列护理干预，取得了良好的效果。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 以2008年7月～2010年1月分娩的1612例足月新生儿为对照组，其中男907例，女705例。顺产516例，剖宫产1096例。产妇平均年龄(27.4±5.6)岁。以2010年2月～2011年5月分娩的1525例足月新生儿为观察组，其中男823例，女702例。顺产595例，剖宫产930例。产妇平均年龄(26.4±4.6)岁。两组均排出具备高危因素的新生儿，如早产、高胆红素血症等。两组产妇在年龄、分娩方式、文化程度、孕周及新生儿性别及其出生时健康状况等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组均采用丹麦耳听美公司的AccuScreenPRO手持式耳声发射筛查仪，应用TEOAE技术进行听力筛查。显示屏显示“PASS”通过(阴性)，表示新生儿目前外周听觉器官功能正常;如显示“REFER”未通过(阳性)，表示新生儿外耳道未记录到耳声发射反应。检测人员由经过听力学专门培训并取得合格证的护师以上职称的人员担任 ......