沙淑艳 顾爱焕

    髋部骨折患者因需较长时间卧床，便秘是常见的并发症。老年人骨折后便秘的发生率更高，可达50% ～70%[1]。中医认为[2]，大的创伤、手术，老年人容易出现阴液耗伤，脏腑的气机失调，脾胃虚弱，气血亏虚，使大肠传送无力，津液不能滋润大肠，出现便秘。我科针对老年髋部骨折患者便秘的原因和特点对30例出现虚秘的老年髋部骨折患者采用针刺配合艾灸的方法，取得了满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2010年6月～2011年12月我科髋部骨折术后出现便秘的老年患者60例，男22例，女38例。年龄65～90岁，平均76.8岁。其中转子间骨折32例，股骨颈骨折28例。入选标准:均符合便秘诊断标准[3]并行手术治疗;住院在2周以上;入院前大便正常，无肛肠器质性病变。按随机数字表法分为对照组和观察组各30例，两组患者在性别、年龄、病情、住院时间、治疗方案等方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组患者术后给予抗感染、活血化瘀、营养支持等对症治疗，同时采取以下常规护理措施:(1)情志调护。老年髋部骨折患者因术后疼痛刺激，患肢制动，生活不能自理，担心预后及费用以及家人较少在院陪护等因素，易导致其出现忧郁、焦虑的情绪。针对这些可能出现的因素，医护人员应给患者足够的耐心和同情心，多关心体贴患者，增加沟通的时间，详细了解患者的心理活动和情绪，让其对自己的病情有所了解和认识 ......