丁珊珊

    奥沙利铂用于氟脲嘧啶治疗无效的结直肠癌，可单独或与氟脲嘧啶联合使用，也可单药或联合用药治疗晚期卵巢癌。不良反应主要为神经毒性、消化道反应及血液学毒性，过敏反应罕见，从皮肤红斑到过敏性休克等发生率不到0.5%[1]。我科在使用奥沙利铂时，出现1例呼吸困难致喉头水肿过敏反应，经救治后患者病情得到缓解，现报道如下。

    1 病例介绍

    患者，女，55岁，诊断为结肠癌术后4月余。术后该患者在我科行过3次FOLFOX 4方案化疗，既往无过敏史。本次入院继续行此方案化疗。具体方案为:奥沙利铂130 mg/m2，第1 d。亚叶酸钙(CF)200 mg/m2，第1～5 d。氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2，第1～5 d，每3周给药1次。化疗前告知患者用药相关知识。用药15 min后，患者出现面部潮红、胸闷、呼吸困难。神智清楚，因喉头水肿，无法应答。立即取端坐位，更换输液器，给予生理盐水输注。通知医师，遵医嘱给予地塞米松5 mg静脉推注 ......