李云波 罗 丹 唐仕肖

    护士这一职业具有极高的操作性和实际应用性，单纯的学校理论教学仅仅是实习护士的基础性必备知识，必须有实践教学和无数次的护理实践才能真正培养出一名合格的护士[1]。同时，人体的复杂性以及患者大相径庭的临床护理需求，对护士提出了越来越高的要求，临床的护理教学对于实习护士提高操作水平、完善护理技能、提高工作效率具有重要的实践意义[2]。静脉穿刺属于临床护理的常见治疗手段，护士穿刺水平的高低和熟练程度直接影响到临床注射或输液的效果，也是影响护患关系的重要因素之一，是体现医院综合实力的一个重要环节[3]。本研究利用胎盘静脉穿刺模型对实习护士进行临床护理教学，并通过对比研究来评价其教学效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我科2009年1月～2012年6月来我院实习的护士56名，其中男2名，女54名。年龄20～22岁，平均(20.8±1.2)岁。文化程度:中专38例，大专18例。实习护士来自2所不同院校，研究期间共接收3批次实习护士。实习时间4周，穿刺部位均选择上肢粗、直、弹性好，易于固定的浅表静脉。将其随机分成研究组和对照组，每组28名。两组实习护士在年龄、性别、文化程度、来院批次、院校等方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组在带教老师指导下进行静脉输液;研究组进行胎盘静脉穿刺模型输液训练后再给患者输液，具体如下:

    1.2.1 胎盘处理 经产妇同意后，取我院产科择期剖宫产产妇的产后胎盘30例进行模型制作。先去除胎盘小叶，将无血管的边缘组织修剪均匀美观。辨清脐动脉及脐静脉，以小于原血管直径尺寸的导管插入脐血管并固定，注射器抽取肝生理盐水，于导管另一端注入，将脐动脉和脐静脉血管冲洗干净 ......