程娟娟 潘 敏 王 艳

    胃管置入作为护理常规操作技术，在临床应用广泛。置管的成功率、患儿的舒适度与插管的方法密切相关[1]。通过长期的临床实践，我科对传统的胃管置入法进行了改良，并与传统置管法分组进行对比，将置管成功率、患儿的不适感(恶心、呕吐、流泪等)作为观察指标，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2010年1月～2011年12月在我科使用胃管的120例患儿，采用单盲法随机分为对照组和试验组各60例。对照组男32例，女28例。平均年龄(7±2.95)岁。体重(20±8.42)kg。重症营养支持患儿31例，手术胃肠减压患儿29例。试验组男36例，女24例。平均年龄(7±3.34)岁。体重(21±7.42)kg。重症营养支持患儿32例，手术胃肠减压患儿28例。两组患儿在性别、年龄、体重和病情等方面比较差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 材料 试验组采用一次性硅胶胃管(10～12号)，直径0.5 cm，其他物品准备与传统胃管置入法一样。

    1.3 方法 对照组采用传统胃管置入法:患儿取仰卧位，头下垫枕，具体操作步骤按照基础护理鼻饲法中插胃管方法进行[2]。

    试验组采用改良胃管置入法:按传统方法准备用物，患儿取去枕仰卧位，将患儿头部极度后仰，身体尽量向护士操作侧床边移动，以方便操作;操作者戴无菌手套 ......