王贵梅 谢少清 孙立琴

    静脉穿刺是诊断、治疗和抢救患儿的一种重要手段，也是护士必须掌握的常规护理技术，但随着人们生活水平的日益提高，静脉穿刺患儿中肥胖者越来越多。由于肥胖儿皮下脂肪较厚，静脉血管隐匿，选择到合适的血管较难，盲目地穿刺又会给患儿增加痛苦，且影响护患关系，因此，如何提高肥胖儿一次穿刺成功率，减轻其痛苦，提高工作效率，融洽护患关系，也是护理同行长期研究的课题。我科从2011年1月开始探索，采用指甲压痕定位法为肥胖儿进行静脉穿刺，旨在提高一次穿刺成功率，现将具体内容报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2011年1月～2012年3月门急诊输液的肥胖患儿300例，入选条件:体重超过平均标准体重的20%[1]，手足皮下脂肪厚，表浅静脉不暴露，男女不定，年龄8个月～6岁，平均3岁。300例均为呼吸道疾病且均在患儿或家长知情同意的原则下自愿参与研究。将300例患儿随机分为两组，即常规组150例，观察组150例，两组性别、年龄、体重、血管分布、治疗方法等一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 由急救门诊主管护师专人负责穿刺 ......