顾颖萍 江仁美 伍世龙

    随着人民生活水平的不断提高及生活方式的改变，糖尿病的患病率正逐年上升。在患者长期的治疗过程中最常见的不良反应为低血糖反应。低血糖反应如果得不到及时治疗会导致休克，诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死，继而危及生命[1]。我科2011年10月～2012年4月入院的糖尿病患者中发生低血糖反应的患者49例，进行原因分析后采取了相应的护理对策，现报道如下。

    1 临床资料

    我科共收治610例糖尿病患者，在治疗过程中发生不同程度的低血糖反应49例，其中男32例，女17例。年龄39～82岁。

    2 原因分析

    2.1 糖尿病早期 糖尿病早期患者尤其是肥胖者，多因胰岛素分泌延迟，血糖高峰较胰岛素高峰提前出现，多在就餐后3～5 h出现心慌、多汗、饥饿等低血糖反应，共发生了4例。

    2.2 药物使用不当

    2.2.1 与患者因素有关 患者因对药物使用注意事项不予重视自行改变用药时间或擅自加大降糖药用量[2]，致低血糖6例。

    2.2.2 与医务人员相关因素 调整降糖药不及时4例。对危重患者病情评估不足，糖尿病伴严重并发症的患者使用胰岛素是抢救患者的常用手段，如糖尿病酮症酸中毒、严重感染、水电解质平衡紊乱等 ......