黎建梅 王桂兰 王 娟

    黎建梅:女，本科，主管护师，护士长

    随着医学向生理- 心理-社会医学模式的转变，社会心理因素在疾病发生、发展中的作用日益受到重视。喘息是婴幼儿常见的呼吸道症状。婴幼儿反复或持续喘息以支气管哮喘最为多见，据2000年中国城区儿童哮喘流行病学资料显示，70%哮喘患儿喘息首发于婴幼儿期[1]，但气管支气管肺发育异常、支气管淋巴结结核、闭塞性毛细支气管炎等疾病往往也以反复或持续喘息为主要表现，故临床上经常出现漏诊或长期误诊、误治情况，最终延误患儿病情，使喘息反复发作。许多患儿因喘息长期反复发作，对其及家长身心健康造成了一定程度的损害[2]。本研究对我院儿科就诊的180 例喘息患儿在药物治疗基础上对其家长进行了5～6 个月的心理行为干预治疗，取得了良好的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机抽取2009年12月～2011年6月在我院儿童哮喘中心就诊的喘息患儿180 例，其中男112 例，女68 例。年龄0～3 岁，平均18 个月。每例患儿选取1 名家长，共180 名，其中男78 例，女102 例。平均年龄(32.29 ±8.81)岁。均为初中及以上文化程度，无其他躯体疾病及并发症，既往和目前无精神疾病。患儿由小儿呼吸专科医师参照中华医学会儿科学会呼吸学组制定的支气管哮喘诊断标准[3]进行病因诊断。气管支气管软化症、气管支气管狭窄、支气管肺发育不良、支气管淋巴结结核、闭塞性毛细支气管炎、胃食管反流等诊断参照相关文献[4-7]。

    1.2 方法

    1.2.1 干预方法 对纳入观察的喘息患儿家长给予心理干预，具体干预内容包括:(1) 入院前干预。首先征得患儿家长同意，讲明干预的目的及经过积极干预大部分患儿的喘息发作可以明显减少最终达到治愈，建立良好的护患关系，使其积极配合。(2) 住院中干预。利用我科设立的哮喘健康教育培训基地 ......