陈 倩

    陈倩:女，本科，主管护师

    循证护理(evigence-based nursing，EBN)又称实证护理，其定义为慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据，并根据护理人员的个人技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合制订出完整的护理方案[1]。EBN是临床护理的实践过程，正确全面地认识患者及其所患疾病，从疑难的临床问题中去寻求和理解最佳证据，然后应用最佳证据联系患者实际，有效地解决问题，并期望取得最佳效果[2]。我院对60例心血管病患者在治疗中出现的常见问题进行EBN，取得了较好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2012年5～10月我院收治的心血管病住院患者120例，所有患者均通过临床症状和影像学确诊为心血管疾病，共包括高血压47例，高脂血症41例，冠心病33例，心绞痛6例。将患者按照治疗的先后顺序随机分为对照组和观察组各60例。对照组中，男32例，女28例。年龄35～67岁，平均(49.0±3.4)岁。观察组中，男36例，女24例。年龄39～71岁，平均(50.5±2.1)岁。两组患者在性别、年龄、病情、文化程度、治疗方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组采取循证护理。

    1.2.1 成立循证护理组织 科室成立由护士长、责任组长和组员共3人组成的循证护理小组，成员均经过循证护理系统培训，具备相关业务技能。

    1.2.2 确定问题 心血管病患者在住院治疗中出现的常见问题主要有心理问题、便秘、下肢深静脉血栓、失眠等。

    1.2.3 查阅资料，制订方案 应用计算机网络检索有关文献，查阅相关资料，对资料的真实性和可行性进行分析、评价，并将所获得的证据和护理专业技能、临床经验及主治医师的愿望与需求相结合，制订出具体的护理方案并实施。

    2 循证护理

    2.1 心理问题

    2.1.1 问题的提出 由于心血管疾病多需终身治疗 ......