李 萍

    李萍:女，硕士在读，主管护师，护士长

    急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB) 系指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，其中以消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症最为常见[1-3]。急性上消化道出血是一种常见的临床急症，主要临床表现是呕血和便血，或者胃管内见血性液体，年发病率在50～100/10 万之间，其病死率为6%～10%[4，5]。由于急性上消化道出血患者在短时间内出血量较多，若不及时治疗，很多患者都会出现休克症状，甚至危及患者生命。因此，严密观察病情及正确评估和判断疾病程度，尽早采取合理的预见性干预措施对提高患者诊治成功率有着重要的临床应用价值[6-10]。本文所使用的Rockall 危险性积分系统是Rockall 等[3]根据年龄、休克表现、并发症、内窥镜诊断及近期出血征象5 个指标来评判急性上消化道出血危险程度的积分系统。本研究对184 例因上消化道出血收治的患者进行Rockall 危险性积分评估，实施预见性、针对性的护理干预措施，探讨Rockall 危险性积分评估对临床护理的指导意义及预见性护理干预措施的效果。现将方法报道如下。

    1 临床资料

    选取我院2010年1月～2012年3月急性上消化道出血患者184 例作为预见性护理组，其中男114 例，女70 例。年龄17～78 岁，平均48.2 岁。选取2008年1月～2009年12月184 例急性上消化道出血患者作为常规护理组 ......