高小莉 周宇雯 王 和

    高小莉:女，本科，护师

    颅脑损伤是临床上常见的神经外科损伤性疾病之一，其发生率高而且致残率和致死率也比较高。在各种脑外伤中重型颅脑损伤是最严重的且具有病情急、伤势重以及病情变化快、护理难度大、并发症多等特点。在发病过程中如不能进行及时有效的抢救很可能会因此丧失最佳的抢救时机而增加治疗难度[1]。同时如果护理不当也会增加患者的死亡率或者留下后遗症。因此对于重型颅脑损伤术后患者要积极主动的进行临床护理，做到早发现病情变化，实现对各种并发症的早预防和早治疗，以减少死亡率，使患者更快更好地康复。本研究对57例重型颅脑损伤患者进行精心的护理，取得了良好效果，现报道如下。

    1 临床资料

    选取2010年3月～2012年3月在神经外科救治的经CT扫描以及被临床确诊为重型颅脑损伤患者57例，GCS 评分在3～8 分。其中男26例，女31例。年龄22～69 岁。病因:交通事故34例，重击伤4例，坠落伤4例，高血压脑病15例。受伤患者中出现颅内血肿3例，蛛网膜下腔出血6例，颅底骨折2例，脑干损伤4例，脑疝4例。在就诊时均出现了不同程度昏迷。

    2 围手术期护理

    2.1 护理观察

    2.1.1 对重型颅脑损伤术后患者要密切观察其病情 ......