邢金英 朱丽霞

    不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者[1]。由于种种因素导致女性不孕症呈快速上升趋势。宫腹腔镜联合手术治疗不孕症具备定位精准、诊断准确、痛苦小、出血少、手术时间短、并发症少、不影响卵巢功能等优点。本文选取2010年1月～2012年1月我院收治的420例宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者，经精心的围手术期护理，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者420例，年龄25～45岁，平均35岁。术前均进行妇科检查、B超及实验室检查，排除男性不育，考虑输卵管因素导致不孕者术前行输卵管造影检查，考虑排卵障碍者行妇科内分泌性腺激素检测。本组420例均高度疑有盆腔黏连，输卵管阻塞，盆腔、宫腔器质性病变，具备明确的宫腹腔镜联合手术指征。

    1.2 治疗方法 探查子宫外部形态是否正常，盆腔内有无黏连，检查有无输卵管积水存在，伞端结构是否正常。宫腔镜直视下行输卵管插管，进行输卵管美蓝通液，腹腔镜下观察输卵管柔软度和蠕动。

    1.3 结果 本组420例不孕症患者术中均无并发症发生，术后患者恢复良好。出院做好健康教育及康复指导，监测排卵、指导性生活等电话回访服务，截至到2012年12月术后随访有128例妊娠 ......