袁 芳

    袁芳:女，本科，主管护师

    近年来，由于骨科手术的广泛开展，人工关节置换及各种内固定材料等骨科手术植入型器械留存于体内。虽然植入型器械手术技术已日趋成熟，但因为骨科手术多为创伤性手术，植入型器械的感染时有发生，严重影响手术效果，增加患者痛苦及手术负担[1]。为此，我院加强对骨科植入器械的管理，对其感染相关因素进行分析，采取相应有效措施，积极预防和控制植入手术感染的发生。现介绍如下。

    1 感染相关因素

    1.1 患者准备不充分

    1.1.1 开放性损伤需急诊手术者 正常情况下，需用植入型器械的手术均应为择期手术，但有一些特殊患者必须行急诊手术治疗，如颈椎外伤致外伤截瘫的患者，在12 h 内行植入手术效果最好。此时，患者若为开放性伤口，术前就有可能存在细菌感染，若此类患者做植入手术，发生感染的可能性非常大。

    1.1.2 基础疾病未控制者 如糖尿病患者，术前须充分控制血糖，以免出现围手术期高血糖症 ......