李 冰

    护理质量指标面临着传统与改革的更迭阶段，由于护理管理具有服从与跟随的特点，面对等级医院评审标准中没有独立的护理质量评价指标，很多护理管理者对于护理质量评价标准有些茫然，是否还延用各种达标率，如何应用新等级医院评审标准中病人安全统计指标，成为很多基层管理者迫切需要理解的管理问题。本文针对大家的实际需要，交流关于临床护理质量指标的筛选与应用。

    护理质量指标是测定和评价护理质量的重要依据，也是护理质量改进的重要环节，随着卫生计生委《三级综合医院评审标准(2011年版)》的实施，在以JCI 以病人为中心的质量观影响下，护理质量指标体系的构建和护理质量指标的筛选均面临着传统与现代质量观的变革。让我们在学习三维质量模式的基础上，走出管理的盲区与僵化的模仿阶段，掌握现代质量管理理念，培养独立思考能力，设计出具本系统特异性的护理质量指标体系，从质量管理的源头上保证护理质量的持续改进。

    1 关于护理质量管理体系

    护理质量管理体系涵盖:(1)质量管理活动。建立质量方针、制定质量目标、设计质量标准、筛选质量指标、对所有关于质量有关的质量活动和工作内容进行有效管理。(2)质量管理体系。建立质量组织、明确隶属关系及管理职责、制订工作程序和管理模式、形成质量标准、设定质量控制方式、确定质量指标、形成质量文件(质量管理方案)、质量持续改进的监测、控制和分析，定期对质量管理体系内部审核，围绕护理服务形成的全过程进行有效控制。(3)护理质量标准、护理质量指标、护理评价标准、护理质量指标关系。护理质量标准、质量评价标准、质量评价指标是质量体系的核心内容。①护理质量标准:是临床护士规范化操作的依据，包括各项护理工作操作的程序及规范 ......