李 冰

    在迅速发展的知识经济与网络信息时代，管理已经成为当今医院的核心竞争力。而护理管理品质不但决定着医院的护理质量，而且影响着医疗质量，影响到医院的整体服务水平[1]。

    医院对病人的服务是由医、技、护人员共同完成的，护士长承担着将每位病人的护理工作分派给合适的护士，并及时反馈、支持、协调各种工作关系，使医疗措施能得到及时规范的实施，使病人能得到安全有效的护理。因此护士长在医院管理团队中虽然属于基层管理人员，但却是最重要的管理岗位之一，每位护士长的时代意识及现代管理能力直接影响着临床科室的医疗服务质量及发展，护士长与时俱进的管理对医疗服务至关重要。

    1 现代护士长管理实践标准

    现代医院是由多学科、多专业组成的，具有服务对象多元化、服务过程多样化、服务内容个性化的特点，其医疗护理工作具有高技术、高风险、高情感投入的特色，医疗质量、病人安全、医疗服务是医院管理的核心[2]，护理是医院管理的重要组成部分。护理管理者大致可分为两个层次:护理行政主管即护理部主任，护士管理者即护士长。综合国际理念临床护士长主要工作职能包括:(1)恰当安排工作，落实大部分临床工作给合适的护士，与病人建立良好关系并帮助病人解决问题。(2)遵从安全标准、执行给药标准，保证病人得到高质量护理。(3)处理班次人员变更。(4)使用适当的沟通渠道，营造一个积极向上的工作场所与合作氛围。(5)检查护士的安全行为，提供反馈或支援。(6)通过予判、检查及改进病区环境，预防感染。(7)通过审查与验证，检查改进护理质量指标与核心措施标准。(8)执行护理部及医院工作，传达咨询护理部指令。(9)完成护士长手册及质量报告书写[3]。临床护士长实践工作无论如何繁忙，都要落实以上各项工作，完成护士长应尽的职能。

    现阶段护士长临床实践要以等级医院评审标准为依据，以病人需求第一的服务型管理思维，努力拓展知识视野，与时俱进地达到国际化的实践标准:(1)参与护理及医院政策制度的制定和决策。不但要自己积极参与制度决策的制定 ......