寇雪琴

    跌倒是住院患者常见的不良事件之一[1]。跌倒意外的发生不仅会引起患者的痛苦，增加患者的住院时间及费用，甚至会出现生命危险，引发医疗纠纷。世界上很多国家已经把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项重要指标。卫生部也把防范患者跌倒作为评价医院医疗护理质量的重中之重[2]。为了提高血液科患者的护理安全管理质量，减少跌倒不良事件的发生，本科室从2013年1月开始对住院患者进行跌倒危险评估并提出护理对策，有效降低了住院患者跌倒的发生率，保障了护理安全。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2012年1～12月住院患者1045例设为对照组，其中男501例，女544例;平均年龄52岁。将2013年1～12月住院患者1126例设为观察组，其中男637例，女489例;平均年龄48岁。两组患者在性别、年龄方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组进行常规入院评估及健康宣教;观察组除了入院评估及健康宣教外，还进行跌倒危险因素评估，分析相关危险因素，实施分级护理干预。所有住院患者认真按照跌倒危险评估表做好安全评估，有危险因素者需填写跌倒危险评估表(表1)，向患者及家属讲解预防跌倒的重要性及注意事项，对患者及家属进行预防跌倒的安全教育，由责任护士、患者家属在跌倒危险评估表上签字，汇报护士长签字，在护理记录单中详细记录预防跌倒的护理措施，床尾悬挂预防跌倒安全警示牌。

    表1 跌倒危险评估表

    1.3 制定使用跌倒危险评估表的护理措施

    1.3.1 健全患者跌倒预防及报告制度 ......