黄 萍 许 琼 廖建玲

    品管圈活动(quality control circle，QCC)是同一工作单元或工作性质相关联的人员自动自发组织起来，通过科学运用各种工具手法，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组，以提高质量为最终目的的一种管理机制[1，2]。目前，品管圈活动也被医疗机构应用于患者的护理之中，用于改善护理质量[3，4]。PICC为中长期静脉输液，尤其是为化疗患者提供了一条简便有效地输液途径，放置时间长(可留置1年)，避免反复穿刺静脉，既减轻患者痛苦，提高其治疗依从性，又可减轻护理工作量，避免因化疗药物外渗引起严重并发症(如溃疡、坏死)。在PICC置管期间，患者在化疗间歇期带管出院有一定的风险，在临床工作中，时有发现PICC带管出院患者有不按时返院维护或出现PICC固定不牢固、有渗血、有分泌物、局部红肿等症状不及时返院维护的情况发生，导致出现导管堵塞及中心静脉导管相关感染，造成非计划拔管，增加患者的治疗费用及痛苦。因此，PICC带管出院患者导管维护依从性的高低直接影响导管的使用寿命，间接影响患者化疗的顺利进行。为了提高带管出院患者对导管维护的依从性，降低导管并发症的发生，2012年11月～2013年8月，我科开展品管圈活动以提高PICC带管出院患者导管维护依从性，提升患者的满意度，取得理想效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组PICC置管患者60例，将其随机等分为试验组和对照组，试验组男17例，女13例;年龄37～65岁 ......