徐 嘉 陈玉霞 杨 蕊

    徐嘉:女，大专，主管护师

    近年来，中期妊娠引产在沿海地区一直居高不下，且未婚少女比例逐渐增高[1]。中期引产是指妊娠在14～28 周采用人工干预终止妊娠的方式，利凡诺羊膜腔内注射联合米索前列醇是中期引产的有效方式，已被广泛应用于临床，文献报道成功率在95%以上[2]，但其可能引发产妇出血、感染及宫颈撕裂伤等并发症，危险性很大[3-4]。我院采用水囊联合米索前列醇、米非司酮引产效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2010年1月～2013年6月在我院自愿要求引产的中期妊娠妇女106例作为研究对象，年龄19～42岁，平均(25.6 ±5.3)岁。孕周16～28 周，平均(21.6 ±4.2)周。初产妇61例，经产妇45例。所有患者均未合并有重大肝、肾功能损伤、心脏疾病，无利凡诺、米非司酮及米索前列醇等药物禁忌。按照知情自愿原则分为观察组50例与对照组56例。两组患者在年龄、孕周及初、经产妇比例相比较无统计学差异，P >0.05，具有可比性。

    1.2 中期引产方法 观察组采用米索前列醇联合米非司酮及水囊进行引产，连续3 d 饭前顿服米非司酮100 mg，采用碘伏对阴道进行消毒，每日睡前及睡醒各1 次，第3 天进行常规消毒于孕妇外阴道将事先充分消毒的Foley 水囊置于子宫壁及胎膜间，并注入无菌生理盐水300～500 ml，待产程发动，若第4 天未出现产程发动，采用米索前列醇200～600 μg 口服，并依据产程的进展情况口服米索前列醇200 μg，每日不超过3 次。水囊制作方法:取Foley 导尿管，用双层避孕套，将两层间空气排净 ......