刘 颖 张爱霞

    刘颖:女，本科，主管护师

    会阴侧切术是产科常见手术，用于会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不可避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者[1]，可在分娩过程中避免会阴及盆底组织严重裂伤，减轻盆底组织对胎头的压迫，缩短第二产程，加速分娩[2]。会阴侧切缝合术是一种损伤性操作，由于会阴位于骶尾神经支配区域，该区域神经分布广泛、敏感度高、组织间隙大、血运丰富，故术后会引起会阴切口局部的疼痛及肿胀，甚至愈合延迟及术后并发症，严重降低产妇的日常生活质量及照护新生儿的能力，使其对母亲角色产生负性体验[3]。目前国内各家医院产科对会阴侧切切口的护理方法不一[4-5]，为循证更好的护理方法及效果，我科结合其多年妇科护理经验，使用95%乙醇湿敷、会阴冷敷垫冷敷两种方法对自然分娩会阴侧切的初产妇进行治疗，观察疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年5～10月我院自然分娩并行会阴左、后侧切术的初产妇140例，入选标准:(1)孕周在36+2～41+6周。(2)年龄24～35 岁。(3)胎儿体重为2600～4400 g。(4)会阴肿胀度范围在Ⅰ～Ⅳ度。(5)产程中未行胎吸、产钳等助产术。(6)第三产程结束后采用可吸收缝线缝合切口的产妇。将140例产妇随机等分为对照组和观察组，两组产妇在年龄、孕龄方面比较无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组产后2 h 予0.5%碘伏消毒会阴切口 ......