李 冰

    在护理质量持续改进工作中，护理查房作为核心制度应高质高效地落实[1]，而在各级医院的护理实践中，常常将护理业务查房当成了应对检查及被动完成的工作，部分护理管理者对护理查房认识及重视不足，个人专业能力及对查房相关知识掌握不深，导致对护理查房认识的缺欠以及业务指导能力薄弱，而未达到查房应有业务把关的作用。笔者现将护理业务查房的关键点及存在的问题报道如下，以提高护理业务查房质量，提高患者治疗效果。

    1 查房重心是患者

    在医院的医疗活动及医疗质量管理中，首先要明确我们所做的一切都是为了给患者提供安全有效的医疗服务，在医院众多的医疗活动中，查房是最重要的医疗活动，因此也是最重要的核心制度之一[2]。临床业务查房的目的:(1)是上级医师、护师关怀重视患者治疗护理状况，了解患者的感受，为患者及家属提供更准确的诊疗信息，给予关怀指导的过程。(2)是上级护师通过责任护士报告、对患者的查看、与患者的互动沟通、对患者的治疗护理效果了解评估的过程。(3)是对患者诊疗、护理方案及措施实施得当与否分析的过程。(4)是对下级护士进行业务指导把关的过程。(5)是发现患者潜在问题及不安全因素 ......