周俊芳 秦秀丽 徐 晶 曾铁英

    周俊芳:女，大专，主管护师

    PICC 在国内被广泛应用于肿瘤患儿的静脉治疗，其对于肿瘤患儿长期治疗的积极影响已得到了国内外一致的认同[1]。由于国内大部分地方医院尚未开展静脉输液港治疗，PICC 常作为肿瘤患儿静脉治疗的可靠途径被维护和留置直至化疗结束。国内一家儿童医院的研究显示，3 岁以上的肿瘤患儿PICC 留置的时间平均达到246 d[1]。然而，留置时间的延长也使得感染性并发症如PICC 相关的血行感染、PICC局部感染等的发生率相应增多[2-4]。PICC 感染性并发症导致患儿化疗的延迟、住院时间的延长，甚至是非计划性拔管[5-6]等各种不良影响。因此，积极有效的处置PICC 的感染性并发症，将各种不良影响降至最低，对肿瘤患儿PICC 的长期留置具有重要的意义。对我科PICC 局部感染的70 例患儿进行回顾性分析，总结临床护理干预的经验，探索有效的PICC 局部感染护理干预方法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2010年1月～2014年1月在本科室置管后发生PICC 局部感染的70 例肿瘤患儿做为研究对象，男41 例，女29 例;年龄3 ～18 岁;肿瘤类型:血液肿瘤54 例，实体瘤15例;PICC感染程度:轻度47例，重度23例;有粒细胞缺乏症的47 例;经抗生素治疗47 例;PICC 管道型号:3Fr 47例 ......