陈爱萍 曹雪红

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种病因复杂，损害全身各器官组织，严重危害人类健康的自身免疫性疾病。中医古籍中并无特定病名的记载与SLE对应，但《黄帝内经》《金匮要略》《诸病源候论》《景岳全书》《丹溪心境》等众多名家著作中都可查到类似SLE主要临床表现的描述。SLE可归属于祖国医学的“阴阳毒”“温毒发斑”“湿温发斑”“红蝴蝶斑”“日晒疮”等范畴，目前，多数学者认为SLE为正虚邪实之病，皮肤受累是SLE患者的常见问题。皮肤问题包括红斑、光过敏、脱发以及黏膜溃疡等，严重影响患者健康，也可能导致不容小觑的心理及社会问题。我院对SLE患者皮肤损害进行中西医结合护理，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我院2011年1月 ～2013年12月共收治SLE患者 103例，男7例，女96例。平均年龄(34.56±12.35)岁。患者就诊时合并皮肤红斑63例，占61.17%;合并光过敏26例，占25.24%;其中有20例同时合并皮肤红斑，占合并光过敏的76.92%;合并脱发18例，占17.48%;合并黏膜溃疡13例，占12.62%;合并雷诺现象23例，占22.33%。诊断标准参照1997年美国风湿病学会(ARA)修定的诊断标准[1]。

    1.1 方法

    1.1.1 中医治疗 活动期患者多为热毒炽盛证，以清热解毒凉血为治则，组方清温解毒方，含黄芩、柴胡、黄芪、制附子、党参、白术、茯苓、甘草、赤芍、白芍、丹参等。缓解期患者多为脾肾两虚证，以益肾健脾为治则，组方清温益肾方，含黄芩、柴胡、黄芪、党参、茯苓、白术、芡实、漏芦、丹参、蛇莓、白芍、白茅根等。

    1.1.2 西医治疗 联合免疫抑制剂CVMP方案(长春新碱1 mg/m2 ......