胡春媚 舒燕萍 张元兵 刘良徛

    弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管，临床以干咳、进行性呼吸困难为主要临床表现，西医目前尚无有效根治措施，近年来我科应用经验方温肺化纤汤为主治疗本病，取得满意的临床疗效，现就观察期间采取的有关护理措施报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2011年1月～2013年6月我科共治疗住院或门诊肺间质纤维化患者54例，均存在下列临床表现:(1)双肺有特征性的爆裂性细湿啰音。(2)胸部CT显示，双肺广泛的斑片状、网状结节状或网状影，甚至为“蜂窝肺”。(3)肺功能检查为限制性通气障碍，弥散功能障碍。其中住院患者35例，门诊19例。男31例，女23例。年龄48～75岁，平均(58.34±7.89)岁。病程 4 个月 ～5.7 年，平均(8.13 ±5.23)月。

    1.2 治疗方法 温肺化纤汤所有患者均宜使用，住院患者加用中成药静脉输液，乙酰半胱氨酸泡腾片大部分患者使用，强的松酌情使用。(1)温肺化纤汤方剂为生麻黄、肉桂、鹿角霜、地黄、白芥子、川红花、桃仁、川芎、地龙、土鳖虫等。用法:水煎服，日1剂，宜温服。(2)中成药静脉输液，15 d为1疗程。用法:生理盐水平250 ml+灯盏花素150 mg，1次/日;生理盐水平150 ml+参麦注射液100 ml ......