黄卫萍 高秋芬 邵 敏

    听骨链中断是慢性中耳炎患者听力下降的重要原因之一，应用人工听小骨等材料进行听骨链重建是鼓室成形的重要步骤[1]，提高听力就是提高患者的生活质量。现将我科98例局麻下行鼓室成形术同期人工听小骨植入术的护理配合方法进行总结，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2012年1月～2013年10月我科在局麻下行鼓室成形术同期人工听小骨植入术98例。年龄16～68岁。手术时间(2.3±0.5)h，出血量约20 ml。术前检查气骨导差大于45 dB，患者手术顺利，均已出院。

    1.2 手术方法 取平卧侧头位，消毒铺巾，1%利多卡因20 ml加数滴盐酸肾上腺素行外耳道及耳廓周围皮下浸润麻醉。耳后沟切开皮肤、皮下组织，锐性分离，取颞肌筋膜浸于95%酒精备用[2]。探查鼓室，用电钻磨除部分骨性骨环及上鼓室外侧壁，检查听骨链受损情况，分离黏连组织及砧镫关节，清除鼓室内的肉芽组织、瘢痕或胆脂瘤等炎性组织，取出锤、砧骨，清除周边组织，彻底开放鼓峡部 ......