张元红 张 洁 曹苏生 王 伟 李新娴

    植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统，简称输液港，是一种可植入皮下，长期留置在体内的静脉输液装置，现已广泛应用于肿瘤化疗领域，为需要化疗的患者提供了可靠安全的静脉通路[1]。静脉输液港能将化疗药物直接输送到中心静脉处，有效防止了化疗药物对外周血管壁的刺激而造成的静脉炎、血管硬化和化疗药外渗造成的皮肤坏死等并发症。与PICC导管比较，输液港无外漏导管，不需要每周维护1次，并且患者日常生活不受限制，可以沐浴、游泳等，大大提高了患者的生活质量[2]。我科自2011年8月开始对乳腺癌患者植入输液港作为化疗途经，至2013年12月共有247例乳腺癌患者植入输液港化疗，已有113例患者疗程结束居家。为了解居家输液港植入患者输液港维护情况，我们对化疗疗程结束居家的输液港植入患者维护现状进行了调查，并针对存在问题采取相应对策。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取我科2011年8月～2013年12月植入输液港化疗的居家乳腺癌患者为调查对象。入选标准:(1)18～75岁的成年女性。(2)定居徐州市或徐州6个县。(3)曾入住我院乳腺外科。(4)乳腺癌术后植入输液港化疗的患者且疗程已结束居家。(5)能够并愿意接受电话随访。排除标准:(1)精神疾病患者。(2)有理解或语言障碍患者。调查通过电话随访形式对患者进行一对一的讲解，说明调查的目的，逐条讲解问卷的内容，使患者完全理解后，由电话随访者根据患者的回答将问卷填写完成，填完后再次向患者核对问卷内容的填写，确保填写内容的准确性及真实性。共电话随访104例，有效回答104例，有效率100%。104例患者均为女性，年龄28～65岁，平均(45±5)岁。文化程度:小学及以下21例，初中34例，高中25例，大专13例，本科11例。

    1.2 调查方法 采用问卷调查法，问卷由笔者参阅有关文献自行设计[3] ......