张鸿儒 姚 兰 祖 利 崔秀珍

    静脉留置针具有减少穿刺次数、操作方便、易于固定、方便患者活动，能有效满足临床输液、输血等治疗及抢救需要的特点，广泛应用于临床[1]。目前，我科使用留置针静脉输液已占输液治疗患者的80%以上。通过临床实践我们发现，很多使用留置针的患者，还没有达到正常使用时间就出现了静脉炎症状，这不仅造成了浪费，更给患者造成生理、精神上的痛苦，增加了经济负担。2012年我院护理部引进品管圈质量管理工具，在全院各科室广泛开展，我科将品管圈质量管理工具应用于降低使用留置针静脉输液静脉炎发生率，获得了明显效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我科是心力衰竭专科病房，共有床位数41张，护士18名。于2013年6月成立品管圈小组，设辅导员1名，圈长1名，圈员10名。平均年龄30岁。其中本科学历8人，大专4人。成立后对品管圈成员进行培训。经过召开圈会，收集了圈名、圈徽设计方案8例，经投票，最终将“新希望圈”设为圈名，并设有圈徽，寓意:用我们的知识、智慧和无私奉献给心脏新的希望，为心脏注入新的活力，让衰弱的心重新充满力量、跳动起来。

    1.2 方 法

    1.2.1 主题选定 品管圈全体成员通过头脑风暴法提出护理工作中存在的急需解决的一些问题，并冠以“动词+名词+衡量指标”的提案形式，圈长统计归类后将备选主题进行排序。每位成员根据上级对策、可行性、迫切性、圈能力4个维度对所有备选主题进行量化评价。好5分，一般3分，差1分，选取得分最高的为本次主题。最后确立“降低使用留置针静脉输液静脉炎发生率”为本次的主题。

    1.2.2 计划拟定 根据品管圈的10个步骤的内容，遵照PDCA循环法，确定各个步骤的时间长度，每一个步骤都有负责人 ......