陶 峰

    近年来，随着微创技术的不断发展，腹腔镜手术已广泛应用于外科领域，并以损伤小、疼痛轻、恢复快等优点迅速被患者所青睐[1]。外科护理风险因素贯穿于整个治疗过程中，轻者会影响治疗效果，增加并发症的发生，增加护理纠纷，重者则会导致患者出现伤残，甚至危及生命。因此，控制和预防护理纠纷已成为临床护理的一项重要问题。目前，外科临床护理的管理多采用传统的以经验为主的管理模式[2]，然而，这种传统的管理方法容易受到各种因素的影响。因此，为降低护理纠纷，预防腹腔镜胆囊切除术患者胃肠损伤及并发症是医护人员应高度重视的，也是临床护理研究的重点。我科结合临床经验和专业技能，根据获得的最好研究证据，制定出适合的集束化护理方法，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年6月～2014年6月在我院行腹腔镜胆囊切除患者378例，男231例，女147例。年龄23～72岁。平均(41.5±4.6)岁。其中急、慢性结石性胆囊炎285例，急、慢性无结石性胆囊炎93例。将患者随机等分为集束化护理组和对照组。两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规护理，集束化护理组实施集束化护理模式，具体如下:(1)调查分析 ......