李艺珍

    李艺珍:女，本科，主管护师

    跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上，往往给患者造成新的伤害，严重威胁患者的身心健康[1-2]。老年精神分裂症患者由于体质差、精神症状、反应迟钝、行动缓慢、步态不稳、抗精神病药物不良反应、自我保护能力差等导致跌倒几率大大增加[3-4]。为此，优化老年精神分裂症患者跌倒预防措施具有重要的临床意义。我院精神科为迎接等级医院专家评审，提升医疗质量，根据2011 版《二级综合医院评审细则》要求，科室必须开展医疗质量与安全管理，而科室管理的始终遵循PDCA 循环管理原则。我科自2013年1月成立PDCA 循环管理小组，确立“降低精神科收治的老年精神分裂症患者跌倒事件发生率和提高患者护理满意度”为活动主题，进行PDCA 循环管理，收到了满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机抽取我院精神科，2012年1～12月100例老年精神分裂症患者设为常规护理组，其中男57 例，女43例;年龄65～75 岁，平均(70.19 ±2.92)岁;病程2～15年，平均(8.36 ±2.91)年。以2013年1～12月100 例患者设为护理干预组，其中男56 例，女44 例;年龄66～75 岁，平均(70.93 ±2.89)岁;病程2～15年，平均(8.47 ±2.87)年。两组患者在性别、年龄、平均病程方面比较无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 常规护理组患者接受精神科病房常规护理干预;护理干预组患者则接受PDCA 循环管理指导下的护理措施干预，活动步骤具体如下:

    1.2.1 组建科室PDCA 循环管理小组 由管理经验丰富的主管护师担任该主题活动的组长，护士长担任副组长，其他人员为小组成员。

    1.2.2 小组成员培训 由小组组长进行培训，采取多元化的培训方式进行，如文字和多媒体教育相结合、书面与口头教育相结合、集体讲座和个人教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式 ......