阳一芳 蒋维连

    阳一芳:女，大专，主管护师

    理性情绪疗法是美国心理学家艾利斯所创，是认知疗法的一种，主要通过合理的情绪方式改变一个人不合理信念，简单说就是用合理情绪治疗不合理情绪[1]。癌症是严重威胁人类健康的疾病，近年来发病呈逐年上升趋势，据统计，恶性肿瘤占男性死因的第二位，女性死因的第三位[2]。癌症不仅给患者身心带来巨大痛苦，而且给其配偶带来沉重打击。本研究通过采用理性情绪疗法对2013年1～12月在我院住院治疗的癌症患者配偶60 名进行护理干预，对如何帮助癌症患者配偶应对焦虑和抑郁等负性情绪的可行性进行探索，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年1～12月在我院住院的癌症患者配偶120 名为研究对象，男48 名，女72 名。年龄35～60岁，平均(40.3 ±5.2)岁。癌症患者中胃癌18 例，结直肠癌16 例，乳腺癌16 例，肝癌15 例，卵巢癌16 例，宫颈癌15 例，食管癌12 例，肺癌12 例。入选标准:(1)对癌症患者负有主要照顾责任的患者配偶。(2)年龄≤60 岁。(3)无认知障碍，能与人沟通。(4)小学及以上文化程度，能合作完成问卷。排除标准:(1)患者配偶有精神病史。(2)合并其他严重躯体疾病。按照随机数字表法将患者配偶等分为对照组和观察组，两组配偶在性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规心理护理，即由护理人员给家属讲解疾病相关知识、治疗过程、预后，解除患者及其家属恐惧、焦虑心理。观察组在此基础上依据理性情绪疗法中的心理诊断、领悟、修通及再教育4 方面采用访谈方式对患者配偶进行心理辅导[3]。患者入院后开始，每天1 次，每次30 min，由经心理医师的专业培训和指导的责任组长执行，具体干预方法如下:(1)心理诊断。以关注、理解、尊重的态度与患者配偶建立良好的护患关系 ......