胡文彩 刘 刚 黄春艳

    胡文彩:女，本科，主管护师

    近年来我国医患关系不断恶化，医疗纠纷日益增多，甚至在医院屡屡发生致医务人员伤亡的恶性暴力事件。医院暴力是指卫生人员在其工作场所受到辱骂、威胁和攻击，从而造成对其安全、幸福和健康明确或含蓄的挑战[1]。依据暴力形式可将医院暴力分为心理暴力和身体暴力。急诊科是容易发生医院暴力的地点，夜间是急诊科暴力事件的高发时段。医院暴力的普遍化、激烈化，已成为我国重要公共卫生问题，日益引起医学界、政府乃至全社会的广泛关注。找准医院暴力预警信号，早期制定干预措施，让临床暴力事件在出现征兆时，就可以启动预警将危害减少到最小程度。预警机制是由能灵敏准确地预测风险前兆并及时提供警示的一些机构、制度、网络、举措等所构建的预警系统[2]。现将我院实施预警机制的作用效果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2012年1月～2014年5月收治的100 例有暴力倾向的患者或家属随机等分为对照组和试验组，其中男88 例，女12 例。年龄16～20 岁6 例，21～50 岁80 例，51～65 岁14 例。外伤18 例，醉酒68 例，精神病8 例，吸毒6例。将其随机分为对照组和试验组。两组在性别、年龄、病史方面比较无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组保安进住急诊科，并在发生矛盾时或医务人员呼叫时及时到达现场并调解。试验组则是在对照组的基础上保安贴近有暴力倾向的患者或家属进行观察保护直到其离开，防范出现暴力事件，具体方法如下:

    1.2.1 留意暴力先兆 (1)改变正常的语气，激动、大声说话，表现出攻击性敌意的姿势或态度[3] ......