袁 琦

    袁琦:女，本科，副主任护师，护士长

    2009年卫生部颁布的《医院消毒供应中心管理规范》对无菌器械提出“可追溯”要求。可追溯管理是以正确的标识为基础，记录和追查工作过程的历史状况、应用情况和所处场所的能力，以便查找和追寻相关的原因和责任，准确分析问题，达到工作质量的持续改进[1]。腔镜器械由于其材质特殊，精密度高，结构复杂，因此消毒灭菌难度较大，是导致患者发生医院感染的重要因素[2]。据报道，美国每年有1500 万例次由于腹腔镜手术器械清洗消毒不当而引起医院感染[3]。为保证腔镜器械的清洗质量，减少医院感染的发生，我院于2013年8月引进医院消毒供应可追溯管理系统，用于腔镜器械的管理，实现每个环节的追溯和跟踪，保证了患者的安全，现报道如下。

    1 临床资料

    我院每月腔镜手术量1000 余例，平均每天有45 例，现有10 个腔镜手术间，每个手术间每天约做4～5 例，因此每天有大量的接台手术。腔镜器械有34 套，共1200 余件，配置腔镜器械清洗间1 个、消毒间1 个，腔镜器械的清洗、消毒和灭菌均在手术室完成。

    2 方 法

    2.1 操作方法

    2.1.1 信息绑定 将信息化可追溯管理系统与医院内部信息系统对接，患者的基本信息与器械追溯就被绑定和联接在一起。

    2.1.2 临床操作 根据临床需要，将追溯系统设置为回收、清洗消毒、配包、灭菌、发放、使用、追溯和管理8 个操作模块 ......