黄加敏 马智群 徐 锐 曹志林 谢 雯

    黄加敏:女，大专，副主任护师，护士长

    便携式血糖仪的临床运用，能及时了解病人随机的血糖情况，为临床诊断、治疗方案的调整提供了方便、快捷的第一手资料。然而便携式血糖仪属于即时检验(point of care testing，POCT)设备，在临床使用中存在精准性不够、变异度大的缺点[1-3]。国家卫生部先后出台了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》等规范，对医疗机构血糖仪管理的基本要求、血糖仪选择、血糖操作规程作出规定，明确指出便携式血糖仪质量管理是医院POCT 管理的一部分，应严格管理。临床工作中护士承担了床旁血糖检测的任务，血糖仪的管理也就成为护理质量管理的一个重要内容。为更好地规范我院便携式血糖仪的临床使用，保障检测质量和医疗安全，2013年我们开展了便携式血糖仪临床使用现状调查，针对存在问题制定改进措施、认真改进、追踪检查等PDCA 管理，成效明显。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2013年1月和6月，分别对我院使用便携式血糖仪的24 个临床科室及380 名护士进行问卷调查及工作质量追踪检查。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法 采用问卷调查法，根据卫生部《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》及《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》等对便携式血糖仪管理及血糖测试的要求，设计“便携式血糖仪质量管理及临床护士相关技能知识调查问卷”。内容包括血糖测试操作、血糖仪室内质控、血糖仪维护3 个方面共16 个条目，每个条目符合要求回答“是”，不符合要求回答“否”。问卷的重测信度为0.80。护理部组织各科室糖尿病教育与管理小组成员对24 个使用便携式血糖仪科室进行问卷调查，2013年1月，调查了380 名护士，回收问卷374 份;6月份调查了350 名护士，回收问卷350 份。

    1.2.2 改进方法 (1)分析现状 ......