林 琳 周 欢

    林琳:女，本科，护师

    剖宫产产妇护理是妇产科护理人员的一项重要内容，而产后产妇胃肠功能的恢复不仅关系到产妇的身体健康，也与新生儿的生长发育息息相关。腹胀是产妇术后的常见不良症状，其不仅会增加产妇腹压，影响切口恢复，使产妇疼痛加剧，严重者甚至导致肠黏连、肠梗阻等并发症，增加产妇死亡风险[1]。国内在该领域的研究较多，但是相关内容的综述研究较少，因此，本研究通过总结国内近几年研究成果，为国内护理人员开展剖宫产产妇术后腹胀的预防和护理提供参考。现综述如下。

    1 剖宫产术后腹胀原因

    剖宫产术后腹胀可由多方面因素引起，其主要原因包括:(1)术前高蛋白质、高热量饮食，同时术前未灌肠导致产妇积食积粪。(2)术中所运用的麻醉剂和抗菌药物，部分会抑制消化系统副交感神经，引起腹胀。(3)手术中肠管收到激惹，体液流失使钾缺乏及术中因疼痛呻吟咽进气体使腹内积气。(4)术后产妇害怕疼痛不愿早期下床活动，使肠蠕动减慢，肛门排气时间延长;频繁谈话等咽入大量气体，术后呕吐使钾缺乏等导致[2-3]。

    2 腹胀护理

    2.1 药物护理 药物治疗是缓解腹胀的常见措施之一，使用方式分肠道用药、口服和静脉给药。

    2.1.1 清洁灌肠 清洁灌肠在剖宫产术后护理中运用时一方面考虑到灌肠会进一步增加腹压，容易引起切口裂开;另一方面清洁灌肠反应较快，患者控制能力有限，容易污染衣服和被单，不易被产妇所接收。因此清洁灌肠前要综合考虑各类因素，并注意做好准备工作。

    2.1.2 静脉补钾 针对缺钾引起的腹胀 ......