杨月英 朱玉兰 鲁群英 徐雪勤

    杨月英:女，大专，副主任护师，护士长

    2010年卫生部在全国卫生系统启动创建“优质护理服务示范工程”活动[1]，我院2013年为完善优质护理质量考评细则，运用PDCA 循环对优质护理服务质量持续改进，作用明显，效果好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2012年1～12月收治的1000 例住院患者设为对照组，其中男499 例，女501 例;年龄16～80 岁;2013年1～12月收治的1000 例患者作为研究组，其中男510例，女490 例;年龄18～82 岁。两组患者的性别、年龄等方面比较差异无统计学意义，P >0.05，具有可比性。

    1.2 方法 对照组实施常规质量考评管理即按照基础护理、健康教育考评方法进行优质护理服务质量管理;研究组按照PDCA 循环质量持续改进方法进行优质护理质量管理，对每月存在问题，进行原因分析，落实整改措施，评价效果，具体如下:

    1.2.1 发现问题 2012年患者护理服务满意度低于90%，护士优质护理服务理念低，护士对责任制和管床包干制不理解，生活护理主要依赖家属，基础护理、健康教育落实不到位，专科护理指引欠缺，护理工作无绩效监督。

    1.2.2 原因分析 (1)护理人员优质护理服务意识淡薄，护士对基础护理重要性认识不够。(2)无优质护理服务质量考评细则导致优质护理监督无力。(3)护士APN 排班无统一标准 ......