毛菊萍 王桂梅 施亮华

    妇科肿瘤患者心理应激强，会引起患者出现不良情绪反应，影响患者的心理状态。肿瘤的预后和心理因素有很大关系，心理因素可以通过心理治疗改善。认知疗法是一种常用的心理治疗方法，我院对妇科肿瘤患者开展认知疗法，取得明显效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院住院的妇科肿瘤患者74例为研究对象，年龄16～68 岁，平均(43.31 ±9.12)岁。婚姻:已婚71例，离异及未婚3例。职业:农民21例，工人26例，职员、干部23例，无业2例，学生2例。诊断:宫颈癌47例，子宫内膜癌12例，卵巢肿瘤8例，绒癌7例。入组标准:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、绒癌患者，无其他严重躯体疾病与精神疾病。剔除不能沟通与完成评估，或者不能同时完成认知干预后4周评定的病例。

    1.2 方法

    1.2.1 认知疗法 通过改变人的认知过程和观念来纠正患者适应不良的行为或情绪，主要干预内容:(1)识别自动性想法。采用提问、指导患者想象来发掘和识别自动性想法，教会患者识别那些在悲观和焦虑情绪出现之前的特殊想法。(2)识别认知性错误。听取和记录患者诉说的自动性想法以及不同的情景的问题，然后引导患者归纳出一般规律和共性。(3)现实性检验 ......