龚 艳 崔莉青 蒋维连

    接受与实现疗法(acceptance and commitment therapy，ACT)是美国心理学界斯蒂文·海耶斯开创的一种治疗心理和精神疾病的新方法。这种治疗方法主张拥抱痛苦，接受“幸福不是人生的常态”这一现实，然后再建立和实现自己的价值观[1]。认知行为疗法主要通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，进而改变患者的消极情绪、饮食、睡眠和自杀观念等，使患者更快的摆脱疾病的困扰[2-3]。癌症是严重威胁人类健康的疾病，近年来发病率呈逐年上升的趋势，据统计，恶性肿瘤占男性死因的第二位，女性死因的第三位[4]。癌症给患者身体和心理带来巨大的痛苦，可出现震惊、紧张、抑郁、绝望等心理。严重者可出现自杀倾向。江子芳等[5]报道，至少30% 的癌症住院患者伴有焦虑、抑郁情绪，有的甚至高达70%。本研究应用ACT 疗法对60例癌症患者焦虑、抑郁情绪进行护理干预，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年12月～2013年12月在我院住院的120例癌症患者为研究对象，纳入标准:(1)年龄≥18岁。(2)病理检查已证实为恶性肿瘤。(3)对自己疾病知晓，愿意参加本研究。排除标准:(1)精神疾病患者。(2)有理解或阅读障碍者。(3)预期1年生存率低，预后较差者。(4)肿瘤为其他恶性肿瘤的转移而非原发性癌。(5)有其他系统严重疾病者。其中男68例，女52例。年龄34～59 岁。疾病种类:卵巢癌9例，宫颈癌10例，胃癌21例，直肠癌18例，结肠癌17例，乳腺癌22例，肺癌10例，食管癌7例，鼻咽癌6例。将其随机等分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、病情、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ......