作者单位：545006柳州市广西科技大学附属柳州市人民医院急诊科

    龙春萍：女，本科,主管护师，护士长

    毒蛇咬伤早期程序化综合救治与护理

    龙春萍杨伟艳黄善华廖艳菊

    摘要目的：探讨毒蛇咬伤早期程序化综合治疗方法和护理措施。方法：选取2009年1月～2012年12月我院急诊科收治蛇咬伤病例475例，总结采用程序化综合救治与护理的护理方法。结果：治愈415例(87.37%)，好转58例(12.21%)，死亡2例(0.42%)。结论：早期、规范程序化综合救治是毒蛇咬伤抢救成功的关键，正确、及时、专业的护理是提高蛇伤救治成功率、降低病死率、促进患者康复的重要保证。

    关键词毒蛇咬伤；程序化综合治疗；护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.017

    收稿日期：(2014-07-16)

    毒蛇咬伤,蛇毒的毒素主要通过皮下组织及淋巴管回流迅速吸收[1]。临床表现复杂多变，病情急、发展迅速，是临床常见的急症，严重威胁伤者生命安全。毒蛇咬伤后能否早期正确处置和及时治疗与病情的严重程度和预后密切相关。因此一旦发生毒蛇咬伤，应争分夺秒救治，迅速破坏或阻止毒素吸收，能降低蛇伤的致残和死亡率。我科采取早期、规范的程序化综合治疗和护理，取得满意效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料2009年1月～2012年12月我院急诊科收治蛇咬伤患者475 例，男387例，女88例，男女比例为1∶0.27。年龄0.7～78 岁，平均年龄(22±8) 岁。从受伤到就诊时间0.16～97 h，平均(5.8±2.7)h。蛇伤种类：眼镜蛇306例，竹叶青蛇 68例，银环蛇31例，烙铁头蛇13例，原矛头蝮蛇6例，眼镜王蛇5例，不明蛇类46例。参照中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组修订的临床分型标准分型[2]：轻型308例 ......