知信行护理模式在喉癌喉部分切除术后患者吞咽功能训练中的应用

    覃月彩

    摘要目的：探讨知信行护理模式对喉癌喉部分切除术后患者吞咽功能训练的应用效果。方法:对21例喉癌喉部分切除术后患者应用知信行护理模式指导吞咽功能训练，术前讲解吞咽功能训练的目的、方法及重要性，训练的流程及技巧，帮助患者确立信念和改变态度，术后随时进行相应训练。结果：本组21例患者术后3周吞咽功能Ⅰ级10例，Ⅱ级10例，Ⅲ级1例；4周时Ⅰ级15例，Ⅱ级6例。结论：知信行护理模式能有效提高患者的吞咽功能，减少吸入性肺炎，提高患者的生活质量。

    关键词喉癌；吞咽功能训练；知信行模式；护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.043

    收稿日期：(2014-11-28)

    收稿日期：(2014-08-07)

    喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，据统计，喉癌占全身恶性肿瘤的1.2%～1.6%，占头颈部恶性肿瘤的 3.3%～8.1%[1]。喉多是采用外科手术为主的综合治疗，随着喉外科技术的不断发展，功能保留性喉切除手术已成为喉癌的主导术式[2]，但要根据不同患者癌肿侵袭的程度，合理地掌握手术适应证。喉部分切除术是在彻底切除肿瘤的基础上，尽可能地保存喉的功能，但喉部分切除术后组织缺损，对喉的功能存在一定程度的影响，术后吞咽功能障碍是较常见的问题，易出现误吸、呛咳等症状，严重影响患者身心健康和生活质量，因此，围手术期吞咽功能训练对手术后恢复吞咽功能和预防术后并发症有着重要的意义。知信行(KABP)模式是知识、态度、信念和行为的简称，它是目前较为成熟的健康促进行为改变模式[3]。“知”是了解健康知识的情况，“信”是了解其对知识相信的程度，“行”指是否按照要求改变自己的行为[4]。2011年1月~2014年6月，我科对21例喉部分切除术患者应用知信行护理模式干预进行吞咽功能训练，取得满意效果，现报道如下。

    作者单位：537000玉林市广西玉林市红十字会医院

    覃月彩：女 ......