王 菲

    ·护理论著·

    延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用

    王 菲

    目的：延伸护理；心力衰竭；心律失常探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用。方法：选取2011年1月～2014年12月收治入院的心力衰竭合并心律失常的患者200例作为研究对象，将其随机等分为观察组和对照组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上实施延伸护理干预措施。对两组患者胸痛缓解时间、机械通气时间、卧床时间、住院时间、知识掌握情况、满意度评分、疗效及并发症发生情况进行分析，应用医院焦虑抑郁量表比较两组患者护理干预前后的心理状况。结果：观察组患者胸痛缓解时间、机械通气时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者卧床时间、住院时间短于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1月～2014年12月收治入院的心力衰竭合并心律失常的患者200例，纳入标准：(1)患者心力衰竭病程均>6个月。(2)患者均签署知情同意书。排除标准：急性心功能不全者、严重心律失常者、心源性休克者、血压没得以控制者、全身性感染者、血液疾病者、恶性肿瘤者、肝肾功能异常者、肿瘤患者。其中男126例，女74例。年龄29～78岁，平均(56.92±7.36)岁。病程2～4年，平均(5.14±2.14)年。冠心病并发心力衰竭70例，占35%；风湿性心脏病并发心力衰竭50例，占25%；高血压性心脏病并发心力衰竭62例，占31%；其他并发心力衰竭18例，占9%。根据NYHA心力衰竭诊断标准进行分级，其中Ⅱ级123例，Ⅲ级51例，Ⅳ级26例。根据随机数字表将患者等分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、NYHA分级方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 药物治疗方法 两组患者均给予常规药物治疗方法，静脉注射盐酸胺碘酮注射液，输液量为5%葡萄糖50 ml+胺碘酮150 mg，根据患者实际情况选择合适的输入速度，一般选择静脉微量泵，泵入速度为2 ml/h。在患者用药期间，持续严密监测心电图变化，观察其生命体征有无改变，血压变化情况，定时记录血压、心率、心律、呼吸等指标，做好护理文书的书写工作，将准确的信息传递给医师[4]。详细记录给药前后患者的心律失常变化以及患者血压、脉搏、呼吸频率等基本情况。

    1.2.2 护理方法

    1.2.2.1 对照组 实施常规护理措施。患者取半卧位，给予氧气疗法，根据患者病情选择合适的用氧装置，可采用面罩或鼻导管给氧 ......