黎华珍 谭杏贤 丁云霞

    随着医疗技术的不断发展和患者维权意识的日益增强，临床护理风险呈现逐渐上升的趋势[1]。我科以收治中老年人股骨颈骨折及股骨粗隆骨折患者居多。老年患者因其机体器官功能下降，免疫功能减退，同时大多患者合并有不同种类和程度的慢性疾病，所以耐受性差，术后并发症多。因此，不断提高老年患者护理质量，降低并发症，促进机体康复有着重大的意义。我科自创优病房以来，科室按照创优病房的要求，夯实基础护理，实施责任制护理，落实床边工作制，立足本科，不断革新护理用具，提升专科内涵。现将开展优质护理对患者满意度的影响报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入组标准:患者精神正常，可进行正常语言及文字交流，无老年痴呆症、精神病、偏瘫及下肢神经损伤，排除合作程度差、依从性差、接受能力差的患者。选取2012年10月～2013年2月符合入组标准的100例患者作为对照组，其中男42例，女58例;年龄30～80 岁。选取2013年3～9月收治的符合入组标准的100例患者作为观察组，其中男30例，女70例;年龄30～80 岁。两组患者性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予一般护理。

    1.2.2 观察组 根据科室患者问卷调查，发现存在的问题，开展优质护理第一步。存在问题:(1)出院办理时间过长。(2)术后因病情变化需要转科病人转科后无原科医护人员跟踪术后康复情况。(3)对特殊药物患者执行力欠缺监管。(4)对老年患者防窒息预防措施不足。(5)健康教育患者满意度稍低。(6)护理用具过旧。(7)安全管理未到位。(8)病房管理欠缺安静，患者呼叫未及时呼应及处理。(9)专科护理技术无提升。针对科室存在主要问题，开展优质护理:(1)用药安全。制定口服镇静、安眠药、特殊用药安全指引，由P班护士睡前派发 ......