持续质量改进在提高手术室医护人员手卫生依从性中的应用
消毒剂,合格,1资料与方法,2结果(表1),3讨论
赵宏波手术室是医疗机构中的重要部门,是患者急救和手术治疗的重要场所。有研究显示[1],手术室医护人员的手作为细菌传播媒介造成的感染率比较高,在整个医院感染中达到30%。提高医护人员手卫生质量,可有效预防感染的发生[2]。为此,我院在医护人员手卫生管理过程中应用持续质量改进(CQI)方法,取得了较好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院手术室相关医护人员共42 名,其中护理人员30 名,均为女性,麻醉医师12 名,其中男5 名,女7 名。
1.2 CQI 方法
1.2.1 找出问题 确定手术室感染控制存在的具体问题,内容包括:(1)空气消毒不合格造成的污染是首要问题。(2)洗手步骤不规范,忽略指尖、拇指等较边缘部位。(3)消毒凝胶洗手时间不足,未揉搓至干燥。(4)手套破损、接触污物后仅更换手套未重新洗手。(5)连台手术、急诊危重手术等繁忙时手术医护人员忽略洗手。(6)医护人员经常洗手,可能出现皮肤干和皲裂现象,对医护人员洗手的积极性造成影响,客观因素主要是指手术室的洗手设备配备问题等,造成医护人员洗手不方便 ......
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