王建华 彭佩玲 王 珍 陈慕莹

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种由外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3 处或上腔静脉与右心房交界处的深静脉穿刺技术，使用方便、维护简单，在人体内保留时间长，目前被临床广泛应用于化疗、全胃肠外营养(TPN)、长期输液、危重症患者[1]。患者在PICC 置管后易发生导管性并发症，其中机械性静脉炎最常见，发生率为18.0%～26.7%[2-3]，常发生于穿刺后48～72 h，好发于穿刺点上方8～10 cm 处。它是由于各种机械刺激损伤静脉壁而出现炎症反应，属于急性无菌性炎症。静脉炎不但使患者尤其是老年患者饱受身体的痛楚，同时导管的应用功效受到较大影响，情况严重者需要将导管拔除，增加医疗负担，给经济带来一定程度的损失。为了有效避免导管性静脉炎发生，我院采取舒康博水凝胶敷料外贴预防及治疗PICC导管性静脉炎，效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2013年1～12月我院老年病科、肿瘤科、血液科等PICC 后发生导管性静脉炎的老年患者90例，采用美国静脉护理学会静脉炎分级标准[4]，静脉炎诊断由静脉输液专业小组成员诊断并确定分级。将其随机等分为试验组和对照组，试验组男29例 ......