王玉玲 李少英 李碧坚

    我院实施集中管理供应模式，包括回收处理手术室腔镜器械，我院自2009年始使用低温等离子体灭菌器，但经常出现灭菌故障，原因大多数是器械湿润，干燥不彻底所致。笔者自从2013年10月应用热风高压气枪干燥器械后，低温等离子体灭菌器灭菌故障发生率明显减少。现将我院应用两种不同干燥方法对低温等离子体灭菌故障影响情况报道以下。

    1 材料与方法

    1.1 材料 选择2014年1～6月手术室使用后及时回收的不耐湿不耐热腔镜器械1840 件，其中腔镜操作钳640 件，气腹管300 条，冲水管300 件，光纤300 件，镜头300 件。将腔镜器械手术后及时回收至消毒供应中心及时处理清洗后，随机等分实验组和对照组，其中腔镜操作钳各320 件，气腹管各150 条，冲水管各150 件，光纤各150 件，镜头各150 件。两组器械在数量、类别、材质、回收时间、污染程度、清洗方法、清洗质量、包装方法、灭菌方式等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 处理方法 将1840 件不耐湿不耐热腔镜器械手术后及时回收，按中华人民共和国卫生行业标准WS310.2-2009.医院消毒供应中心第2 部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范和WS 中华人民共和国卫生行业标准WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》进行处理:将不耐湿不耐热器械拆卸到最小部分进行清洗流程，预洗→多酶清洗剂(1∶200)浸泡5 min。洗涤:流动水冲洗，用高压气枪冲洗管腔。腔镜操作钳、气腹管、冲水管上清洗机清洗 ......