张雪峰

    张雪峰:女，本科，主管护师

    前列腺切除术是前列腺增生的治疗手段，近年来，随着微创医学的发展，经尿道前列腺等离子电切术以其创伤小、恢复快、疗效确切等优点，在前列腺增生治疗中的作用越来越受重视。前列腺电切术后采用0.9%的氯化钠注射液进行膀胱持续性冲洗十分重要，其有利于预防术后凝块的形成[1]。但膀胱冲洗液本身产生的刺激是导致患者术后出血的重要因素。目前医院中膀胱冲洗液的温度在22 ℃左右，该温度相对于人体体温偏低，有可能引发患者持续的膀胱痉挛，给患者带来痛苦，尤其是老年患者更为敏感。为减少前列腺电切术术后因冲洗液温度带来的不适，我院2012 年12 月～2014 年6 月对60 例老年前列腺电切术患者术后采用33 ～36 ℃的冲洗液，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组120 例经尿道前列腺电切治疗的前列腺增生的患者，纳入标准:(1)术前均明确诊断为前列腺增生。(2)均履行知情同意手续。(3)术前无需持续导尿及膀胱造瘘。(4)主要脏器功能正常。(5)无凝血功能障碍、贫血及恶液质。(6)无神经源性膀胱病史。(7)均无认知障碍，意识清楚，具备配合治疗的能力。(8)基础体温36 ～37 ℃。排除标准:(1)合并认知功能障碍及有精神障碍个人史及家族史患者。(2)泌尿系统感染。(3)精神病、神经病史，听力障碍。(4)免疫系统严重疾病意者。(5)恶性肿瘤。(6)心、肝、肾、循环、呼吸、神经、代谢等方面的功能严重紊乱者。(7)术前1 个月服用激素或止血药者。患者年龄59 ～89 岁，平均(65.2±9.5)岁。病程7 个月～10 年，平均(5.2±2.3)年。术前前列腺症状评分(IPSS)16 ～29 分，平均(22.4±6.2)分。前列腺大小分度为:Ⅰ度增生30 例 ......